Europa: novo epicentro do SARS-CoV-2 (#COVID19)

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No final de 2019 um novo coronavírus, agora designado por SARS-CoV-2, foi identificado como a causa de um surto de doença respiratória aguda em Wuhan, China. Em Fevereiro de 2020 a OMS (Organização Mundial da Saúde) designou a doença de COVID-19.

Desde o início do surto (declarada em Março de 2020 pandemia) de COVID-19, foram reportados mais de 80,000 casos na China. A taxa de infeções novas fora da China já foi ultrapassada.

A suspeição de COVID-19 deve ser colocada em pessoas com febre e/ou sintomas respiratórios baixos e, que tenham tido contacto com um caso COVID-19, CONFIRMADO ou SUSPEITO, que reside ou esteve nas últimas DUAS SEMANAS (14 dias) em áreas onde existe infeção (p.ex. China, Corea do Sul, e grande parte da Europa – incluindo a Itália).

Por ser um vírus “novo” pouco ainda se sabe sobre o comportamento efetivo da doença. Contudo, já se sabe o seguinte (dados OMS-China report):

• A transmissão da doença (pessoa-pessoa) varia em função da localização geográfica e das medidas de controlo de infeção implementadas. A taxa reportada é de 1-5% (entre mil milhares de contactos próximos confirmados).

• Pessoas com SARS-CoV-2 (#COVID19) assintomáticas (sem qualquer tipo de sintoma) TAMBÉM PODEM TRANSMITIR a doença.

• O período de incubação é de 14 dias depois da exposição inicial (4-5 dias em média). Os sintomas depois da exposição surgem dentro de 2.2 dias (em 2.5%) e em 11.5 dias (em 97.5% das pessoas).

• Quanto a SEVERIDADE da doença, pode ser LIGEIRA 81% (sem ou com pneumonia ligeira); SEVERA 14% (falta de ar, hipoxia, envolvimento de mais de 50% do pulmão nas primeiras 24-28h); CRÍTICA 5%dos casos (falência respiratória, choque com disfunção múltipla de orgãos).

• A FATALIDADE TOTAL da doença é de 2.3%.

• Dos casos confirmados a IDADE reportada é entre os 30 – 79 anos (87% dos casos). Por razões obvias, quanto maior a idade maior a mortalidade (taxa 8-14% em indivíduos com mais de 70 e 79 anos, respectivamente).

• As infeções em crianças parecem ser pouco frequentes, 2% em menores de 20 anos.

• Em termos de sintomas a febre ocerre em 99% dos casos, fadiga 70%, tosse seca 59%, anorexia (falta de apetite) 40%, mialgias (dores musculares) 35%, dispneia (falta de ar) 31% e tosse com expectoração 27%.

ATT: A SARS (do inglês ARDS - Acute Respiratory Distress Syndrome) (forma de apresentação mais grave) ocorre em até 20% dos indivíduos, até 12.3% necessitam de ventilação mecânica invasiva. Em outros termos, por cada 100 pessoas infectadas, 20 terão a forma mais grave e cerca de 12 necessitarão de “máquina para respirar”.

O tratamente é apenas de suporte. Pode ser pessível manejar os doentes com doença ligeira a partir de casa, sendo adequadamente isolados.

Para reduzir o risco de transmissão na comunidade deve:

• LAVAR FREQUENTEMENTE AS MÃOS

• MEDIDAS DE HIGIENE RESPIRATÓRIA (p.ex. cobrir a tosse e espirros com os ombros ou braços)(NÃO COM AS MÃOS).

• EVITAR LUGARES COM ALTA DENCIDADE DE PESSOAS

• DISTANCIAMENTO SOCIAL

• MÁSCARAS... BEM É CONTROVERSO O USO DELAS POR PESSOAS SEM SINTOMAS E SEM RISCO DE CONTAGIO, MAS... SE TIVER DISPONÍVEL E FOR SAIR DE CASA USE-AS.

Por: Hilaryano Ferreira, Tchitchamene N Ferreira

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